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일과성뇌허혈발작진단비 특약은 무엇이고,중증질환자 연1회한도 산정특례 적용되는 특약응 무엇인가?

벼리유부자숲 2024. 8. 22. 23:12
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일과성뇌허혈발작진단비는?



20년갱신형 갱신형일과성뇌허혈발작진단비는 60세 이하 2백만원 가입가능 . 61-65세 1백만원  가입가능 66세-70세 50만원 가입가능 71세이상은 10만원 한도로 가입가능합니다. 보험기간 중 일과성뇌허혈발작으로 진단확정되었을 때 최초 1회한 가입금액 지급이 됩니다. 최초계약일부터 1년경과시점 전일 이전 진단시 (가입금액의 50%지급됩니다) "일과성 완전기억상실, 신생아의 신생아뇌허혈, 뇌출혈, , 뇌경색증, 뇌전증, 편두통, 실신 및 허탈 제외 등이 있습니다  최초계약일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날 100%지급됩니다 . 일과성 허혈 발작에 대한 간략한 소개 Transientcerebralischemicattacks (TCIA)는 국소 뇌 허혈에 의한 일시적이고 가역적 인 신경 기능 장애입니다. 발작은 몇 분 동안 지속되며 일반적으로 30 분 이내에 완전히 회복되며, 신경 학적 결손은 종종 2 시간 이상 지속되거나 CT와 MRI에 의해 뇌 허혈 징후가 발견되며, 전통적인 TCIA는 24 시간 이내에 정의됩니다. TCIA는 34 세에서 65 세 사이에 잘 ​​발생하며 65 세 이상, 여성보다 남성이 25.3 %를 차지합니다. 갑작스런 발병, 주로 신체 위치 변화, 과잉 행동, 갑작스런 목 회전 또는 굴곡 및 확장 등 발병에는 기운이 없으며, 일시적인 신경 학적 국소화 징후가 있으며, 일반적으로 무의식적 장애는 5 ~ 20 분 동안 지속될 수 있지만 일반적으로 후유증없이 24 시간 이내에 회복됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.006 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 고혈압 당뇨병 자궁 경부 척추 증

갱신형중증질환자(뇌혈관질환)산정특례대상진단비는 (연간 1회한도 지급됩니다 )


한도는 어떨까요? 60세 이하는 2.5천만원 61-65세 1천만가입가능합니다 66세 이상은 2백만원까지만 가입가능합니다. 보험기간 중 질병 또는 상해로 인하여 중증질환자  (뇌혈관질환)산정특례대상으로 등록된 경우 연간 1회한 가입금액 지급됩니다
최초계약일로부터 90일경과시점 전일 이전 진단시 (까입금액의 10%지급됩니다. 최초계약일로부터 90일경과시점 이후 최초계약일부터 1년경과시점 전일 이전 진단시 (가입금액의 50%지급됩니다. "중증질환자 (뇌혈관질환) 산정특례대상에 해당되어 여러 번 등록되더라도 연간 1회한 지급됩니다  최초 계약일로부터 90일경과시점 최초 계약일부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날 최초계약일로부터 1년경과시점 최초계약일부터 그날을 포함하여 1년이 지난날의 다음날 됩니다. 산정특례대상은 약관의 중증질환자 ( 뇌혈관질환)산정특례 대상 분류표 참조하시면 됩니다. 뉴스기사내용에 따르면 , 국민건강보험공단(이하 건보공단, 이사장 김용익)은 1일부터 산정특례 등록을 간소화 한다고 밝혔습니다.그동안 중증 및 희귀·난치중증질환을 가진 의료급여수급자가 산정특례 적용을 받으려면 병․의원에서 발급한 진단서와 신청서를 구비해, 기초자치단체(시·군·구청)에 직접 등록을 신청(방문 또는 FAX)하고, 시·군·구 담당자가 자격 등의 확인 절차를 거쳐 승인을 해야 가능했습니다.기존에는 산정특례 등록신청부터 시‧군‧구청의 승인까지 1~2일정도 소요(건강보험은 최대 1시간 이내)되고, 절차 등이 복잡해 의료급여 수급권자가 상당한 불편을 겪어왔습니다 . 이에 따라 건보공단은 의료기관에서 온라인(요양기관정보마당)을 통해 산정특례 등록을 신청할 수 있도록 시스템을 개발했습니다 특히 의료급여수급권자가 시‧군‧구청에 직접 신청하는 경우 종전에는 의료기관에서 발급한 진단서를 제출해야 하였으나 이를 생략하는 등 의료급여 수급권자의 중증질환 산정특례 등록 신청 절차를 간소화 했습니다 건보공단 관계자는 “금번 산정특례 등록 신청절차 간소화를 통해 중증질환을 가진 의료급여수급권자의 의료이용 불편 해소에 크게 기여할 것으로 기대된다"면서 "앞으로도 수급권자의 의료이용 불편을 해소할 수 있는 다양한 방안을 모색해 나갈 계획”이라고 밝혔습니다



갱신형 보장 가입시 약관내용




갱신형 적용대상 특별약관의 보험기간의 6년만기 . 10년만기, 20년만기 갱신시점의 피보험자의 보험나이 부터 갱신종료보험나이(갱신시점의 갱신종료보험나이를 말합니다) 까지의 기간이 5년 , 10년, 또는 20년 미만일 경우에는 그 잔여기간을 보험기간으로 합니다로 최초가입 후 5년, 10년 또는 20년마다 갱신을  통해 담보별 갱신종료 보험나이까지 보장받을 수 있습니다. 갱신시 보험요율의 변동 (나이의 증가, 위험률의 변동 등에 따라 보험료가 인상 또는 인하될 수있습니다) 해약환급금 관련 유의사항으로는 보험은 은행의 저축과는 달리 위험보장과 저축을 겸한 제도로서 계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 보험금으로 지급되며 또 다른 일부는 회사 운영에 필요한 경비 (모집수수료, 계약유지관리비용 등으로 사용되므로 중도 해지시 해약환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다 한편 갱신형 보장 갱신계약 보험료의 변동 등에 따라 환급금에 차이가 발생할 수 있습니다. 현재의 암보험은 갱신형과 비갱신형으로 분류된다. 갱신형은 3년이나 5년 등으로 보험기간을 설정한 뒤 그 기간이 지나면 나이와 위험률을 다시 적용하여 보험료를 재산출하고 계약을 갱신하는 형태로서 초기에는 보험료가 저렴하지만 만기까지 계속 납입하여야 하고, 갱신 시점에는 보험료가 증가하는 단점이 있다. 이에 비하여 비갱신형은 보험 기간 동안 보험사의 손해율에 상관없이 동일한 보험료를 납부하는 형태이다. 보험회사의 입장에서는 경영수지 악화와 손해율에 따라 보험료를 연동할 수 있는 갱신형 상품을 선호하지만 가입자 입장에서는 비갱신형 상품이 유리할 수 있다.

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